แบบฟอร์มการลงทะเบียนนัดหมายบริการ

ข้อมูลผู้ป่วย

วันที่สะดวกนัดหมาย

วันที่สะดวกนัดหมายใช้บริการ ต้องอยู่ระหว่าง 5-7 วัน ก่อนวันพบแพทย์เพื่อฟังผล และโปรดทราบว่าในวันที่ 1 พฤษภาคม 2568 แอดมินจะงดให้บริการ(ทางโทรศัพท์และทางไลน์) 1 วัน เนื่องจากเป็นวันหยุดแรงงานแห่งชาติค่ะ

ที่อยู่ที่ต้องการเข้ารับบริการ