1
เลือกบริการ
2
กรอกข้อมูล
3
ลงทะเบียนสำเร็จ
logo

แบบฟอร์มการลงทะเบียนนัดหมายบริการ

ข้อมูลผู้ป่วย
ข้อมูลไม่ถูกต้องหรือไม่ครบถ้วน
ข้อมูลไม่ถูกต้องหรือไม่ครบถ้วน
ข้อมูลไม่ถูกต้องหรือไม่ครบถ้วน
ข้อมูลไม่ถูกต้องหรือไม่ครบถ้วน
ข้อมูลไม่ถูกต้องหรือไม่ครบถ้วน
ข้อมูลไม่ถูกต้องหรือไม่ครบถ้วน

วันที่สะดวกนัดหมาย
ข้อมูลไม่ถูกต้องหรือไม่ครบถ้วน
ข้อมูลไม่ถูกต้องหรือไม่ครบถ้วน

Home Pulse บริการเจาะเลือดที่บ้านร่วมกับโรงพยาบาลรามาธิบดี ขอแจ้งให้ทราบว่าขณะนี้ทาง Home Pulse ได้ยกเลิกการให้บริการเจาะเลือดที่บ้าน โดยจะมีผลตั้งแต่วันที่ 13 มีนาคม 2569 เป็นต้นไป


ที่อยู่ที่ต้องการเข้ารับบริการ
ข้อมูลไม่ถูกต้องหรือไม่ครบถ้วน
ข้อมูลไม่ถูกต้องหรือไม่ครบถ้วน
ข้อมูลไม่ถูกต้องหรือไม่ครบถ้วน
ข้อมูลไม่ถูกต้องหรือไม่ครบถ้วน
ข้อมูลไม่ถูกต้องหรือไม่ครบถ้วน

แผนที่ *

ระบุตำแหน่งที่อยู่บนแผนที่
ข้อมูลไม่ถูกต้องหรือไม่ครบถ้วน
ข้อมูลไม่ถูกต้องหรือไม่ครบถ้วน

สิทธิการรักษา *

ช่องทางการชำระเงิน *